En France métropolitaine, l’accouchement à domicile, ou Home Birth, est en progression et atteint 2% des accouchements. De plus en plus en femmes décident de donner naissance à la maison, souvent accompagnées d’une sage-femme spécialisée. Mais les habitudes ont la vie dure : cette pratique est pointée du doigt par certains à cause des risques encourus par la maman et son bébé. Voyons ensemble quels sont les avantages et les inconvénients de l’accouchement à domicile, pour qui et comment s’y préparer.

Qui peut prétendre à l’accouchement à domicile ?

Pas tout le monde peut se permettre d’accoucher à la maison. En effet, bien que l’accouchement à domicile soit autorisé en France, qu’il soit planifié ou non et assisté ou non, il faut que la future maman soit sûre de pouvoir faire ce choix sans prendre de risques inconsidérés.

Découvrez quelles sont les conditions indispensables pour prétendre au Home Birth :

  • Avoir une grossesse à faible risque : la maman ne présente aucune complication de grossesse et le bébé est bien placé et en excellente santé. Également, des complications lors de grossesses précédentes ou des antécédents de césarienne rendent automatiquement la grossesse plus risquée puisqu’il existe un risque de rupture utérine dans le cas d’un accouchement par césarienne passé.
  • Faire appel à un professionnel certifié : assurez-vous d’avoir au moins à portée de main une sage-femme ou une doula spécialisée, qualifiée et de confiance avec qui vous avez déjà échangé au cours de la grossesse. Le mieux étant que ce spécialiste soit présent chez vous, tout au long de l’accouchement, surtout si la maman est seule.
  • Disposer d’un moyen de transport et d’un hôpital à proximité : en cas d’urgence ou de complication, il est très important de prévoir un moyen sûr et rapide de se rendre à l’hôpital.
  • Ne porter qu’un seul enfant : les grossesses multiples (jumeaux et plus) sont considérées plus risquées qu’une grossesse classique.
  • Arriver au terme de la grossesse : l’accouchement à domicile n’est possible que si le travail commence entre 36 et 41 semaines. Si bébé arrive plus tôt ou plus tard, il est nécessaire de se rendre à l’hôpital.

Il est essentiel de garder en tête que tout accouchement présente des risques, aussi bien pour le bébé que pour la future maman, encore plus si celui-ci a lieu à la maison. Alors, entourez-vous des bonnes personnes et faites ce choix après mûre réflexion.

Pourquoi faire le choix du Home Birth ?

Être dans un environnement rassurant, sans intervention médicale, quand toutes les conditions sont réunies pour vivre un bel accouchement, sont les raisons principales qui font que de plus en plus de couples font le choix du Home Birth. L’accouchement à domicile a son lot d’avantages, mais également d’inconvénients, et surtout de risques.

Avantages de l’accouchement à domicile

  • La liberté de faire comme vous le souhaitez (position, environnement, etc),
  • Se sentir en sécurité dans un lieu connu et confortable,
  • Être entourée des personnes de son choix,
  • Accouchement naturel,
  • Moins d’interventions chirurgicales,
  • Légal, remboursé par la Sécurité sociale et par certaines mutuelles.

Inconvénients de l’accouchement à domicile

  • Moins d’options de soulagement de la douleur (adieu la péridurale),
  • Trajet vers l’hôpital compliqué et prise en charge tardive en cas d’urgence,
  • Risque plus important de décès périnatal,
  • Risque plus important d’hémorragie,
  • Risque de travail prolongé faisant davantage souffrir la maman.

Comment se préparer à donner naissance à la maison ?

Il ne suffit pas d’attendre patiemment que le travail commence, d’appeler sa sage-femme ou sa doula et d’aviser. Il est très important de préparer à l’avance ce moment intense et magique et de ne négliger aucun aspect de votre accouchement à domicile !

Choisir un professionnel certifié

Pour votre Home Birth, faites vous accompagner par une sage-femme ou une doula avant, pendant et après l’accouchement. Choisissez une personne avec qui vous vous sentez en confiance, car c’est elle qui aura pour mission d’assurer votre confort et votre sécurité, ainsi que celle du bébé. Elle devra par ailleurs disposer de matériel indispensable au bon déroulement de l’accouchement, en plus de vous apporter un véritable soutien émotionnel.

Créer son projet de naissance

Le projet de naissance est une liste de préférences ou de souhaits concernant le jour J. Ce document n’est pas obligatoire mais il est intéressant d’y réfléchir avec le co-parent. En effet, il donne des indications à la personne qui va vous accompagner le jour de la naissance.

Trois grandes parties composent le projet de naissance, que vous complétez en répondant à ces questions :

  1. Le travail : Si l’hôpital ou la clinique accueille des étudiants, êtes-vous d’accord si certains d’entre eux viennent observer ? Avez-vous préparé une playlist avec vos morceaux préférés ? Souhaitez-vous une lumière tamisée ?…
  2. L’accouchement : Dans quelle position souhaitez-vous accoucher ? Où souhaitez-vous que la personne qui vous accompagne se tienne ? Qui va couper le cordon ? Préférez-vous une épisiotomie ou une déchirure ?…
  3. Après la naissance : Souhaitez-vous allaiter ? Souhaitez-vous que des rituels culturels ou traditionnels soient effectués juste après la naissance ? Prévoyez-vous des visites de vos proches ? Avez-vous des préférences au sujet du premier bain de bébé ?…

Être dans un environnement adapté

Tout l’intérêt de l’accouchement à domicile réside dans le fait d’accoucher dans un endroit accueillant et rassurant, que ce soit chez vous ou non. Cela demande de préparer cet espace pour accueillir au mieux ce magnifique évènement ; créer une ambiance agréable avec des lumières tamisées, une bonne température, quelqu’un pour s’occuper des plus grands pour être au calme ou encore de la musique.

Être bien équipé

Il y a des choses auxquels on ne pense pas lorsque l’on prépare la pièce dans laquelle va se dérouler l’accouchement. C’est pour cela que nous avons répertorié pour vous les éléments essentiels à avoir à portée de main pour vivre au mieux son accouchement à la maison :

  • Alèse ou vieux draps : pour protéger la surface sur laquelle la future maman accouche,
  • Réceptacle : pour celles qui souhaitent conserver le placenta
  • Sacs-poubelles : toujours pratique d’en avoir à côté pour jeter divers déchets, surtout lors d’accouchements particulièrement longs
  • Couverture ou bouillotte : il n’est pas surprenant, même si la pièce est à bonne température, que la maman ai besoin de se réchauffer avec la fatigue accumulée
  • Ventilateur ou éventail : tout comme elle pourrait avoir froid, la maman pourrait avoir chaud ou avoir des bouffées de chaleur. Dans ces cas-là, allumer le ventilateur à faible intensité ou faites un peu d’air avec un éventail. Nul besoin de risquer un coup de froid.
  • Nourriture et boisson (avec paille) : accoucher demande beaucoup d’énergie et peut prendre beaucoup de temps. Vous aurez besoin de vous alimenter et surtout, de vous HYDRATER. Pour celles qui souhaitent rester allongées, munissez-vous d’une paille !
  • Mouchoirs : un indispensable à avoir à portée de main, que ce soit avant, pendant et même après l’accouchement, pour sécher ses larmes de joie !
  • Téléphone : ça peut paraitre évident, mais garder un téléphone portable près de soi est important. Même si le professionnel qui vous accompagne en a sûrement un pour prévenir l’hôpital de votre venue en cas d’urgence, il peut servir de téléphone de secours en cas de panne ou autre. De plus, on n’est pas à l’abri d’une coupure d’électricité… Alors, il servira de lampe torche ! Pratique n’est-ce pas ?

Cette liste n’est pas exhaustive ! Vous pouvez donc la compléter avec des éléments qui vous semblent indispensables à VOUS ou qui peuvent d’autant plus améliorer votre confort. N’hésitez pas à nous partager vos trucs et astuces qui vous ont aidé ou que vous auriez aimé connaître en commentaire sous cet article.

Se préparer à un transfert à l’hôpital

Sur plus de 1100 femmes commençant le travail à domicile, environ 150 ont été transférées à l’hôpital, en France en 2022, selon l’APAAD (Association Professionnelle de l’Accouchement Accompagné à Domicile). Il est donc nécessaire d’y préparer afin de pouvoir partir rapidement et avec tout ce qu’il faut. Pour cela, préparer une valise de maternité comme vous le feriez si vous accouchiez en clinique ou à l’hôpital. Celle-ci est composée d’affaires pour bébé (vêtements, doudou, lange…), pour maman (essentiels de toilette, vêtements de rechange…) et pour papa (nourriture, chargeur, …)

On vous a concocté une check-list complète à télécharger et à imprimer gratuitement pour ne rien oublier : cliquez ici.